各鎮(zhèn)區(qū)人民政府（管委會），各街道辦事處，公興、碩集社區(qū)管委會，縣各有關(guān)部門和單位：
《阜寧縣“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》《阜寧縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2021-2025年）》已經(jīng)縣政府第7次常務(wù)會議研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。
特此通知。
阜寧縣人民政府辦公室
2022年9月3日
（此件公開發(fā)布）
阜寧縣“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃
為深入貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作重要論述，堅持傳承精華、守正創(chuàng)新，促進中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，做優(yōu)做強中西醫(yī)并重的現(xiàn)代中國特色衛(wèi)生健康服務(wù)，進一步推進我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，《省委、省政府關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》（以下簡稱“兩個意見”）和《江蘇省“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》《鹽城市“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》要求，結(jié)合縣域?qū)嶋H，制定本規(guī)劃。
一、發(fā)展背景
（一）發(fā)展基礎(chǔ)
“十三五”期間，我縣中醫(yī)藥工作緊緊圍繞縣委、縣政府“健康阜寧”建設(shè)總體部署，以中醫(yī)藥服務(wù)能力提升為主線，不斷補短板、強弱項，持續(xù)完善中醫(yī)藥服務(wù)體系，全力推進中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展，較好地完成了各項目標任務(wù)，2018年順利通過“全國基層中醫(yī)藥工作先進單位”復(fù)審。
1. 中醫(yī)藥優(yōu)惠政策進一步傾斜。縣委編辦重新核定中醫(yī)院機構(gòu)編制為300人，增加80人。中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費投入不斷加大，2018-2020年，中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費占衛(wèi)健事業(yè)經(jīng)費的比重分別達13.52%、14.16%和14.84%。2020年首次將中醫(yī)藥經(jīng)費納入財政年度預(yù)算，予以單列。將中醫(yī)藥診療服務(wù)項目納入原新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保補償范圍，完善差別支付政策，明確中醫(yī)藥服務(wù)項目報銷比例提高10%。推進基本藥物制度實施，縣中醫(yī)院基本藥物使用比例從2016年的35%增漲到2020年的39.6%。
2. 中醫(yī)藥服務(wù)體系進一步健全。推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，2016年8月，縣中醫(yī)院聯(lián)合6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2家民營醫(yī)院，成立阜寧縣中醫(yī)藥服務(wù)醫(yī)療聯(lián)合體。縣中醫(yī)院先后完成急診小區(qū)、血液凈化中心、門診樓改擴建以及護理門診擴建工程，縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院完成門診樓改建、康復(fù)病區(qū)新建和血液凈化中心新建工程。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國醫(yī)堂實現(xiàn)全覆蓋，省標達標率65%；325家村衛(wèi)生室全部建成中醫(yī)閣。鼓勵社會資本舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，批準登記中醫(yī)門診部2家，中醫(yī)（綜合）診所2家，備案中醫(yī)診所11家。
3. 中醫(yī)藥服務(wù)能力進一步提升。縣中醫(yī)院腦病科創(chuàng)成省中西醫(yī)結(jié)合臨床重點專科，蘆蒲鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科創(chuàng)成省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范中醫(yī)科，陳良、板湖等 7家衛(wèi)生院中醫(yī)科室創(chuàng)成市級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)特色專科。2018年建成縣中醫(yī)院護理門診、縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復(fù)病區(qū)、東溝中心衛(wèi)生院國醫(yī)堂3個縣級中醫(yī)適宜技術(shù)實踐基地，每年培訓(xùn)2000人次。實施裝備提升工程，2016年起實施“村衛(wèi)生室裝備提升工程”，為119個薄弱村衛(wèi)生室配置基本中醫(yī)設(shè)備。2018年建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館健康信息平臺。
4. 中醫(yī)藥人才隊伍進一步壯大。實施衛(wèi)生人才強基工程，2名中醫(yī)師獲得“鹽城市名中醫(yī)”稱號，成功引進中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）專業(yè)研究生6名、大專以上畢業(yè)生24名，農(nóng)村定向培養(yǎng)中醫(yī)類別醫(yī)學(xué)生11名。32名中醫(yī)類別骨干醫(yī)師參加中醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)，18名中醫(yī)年輕人才參加西學(xué)中研究生班培訓(xùn)。開展中醫(yī)師承工作室建設(shè)，先后設(shè)立全國名老中醫(yī)曾學(xué)文、全國基層名老中醫(yī)趙勛工作室，選取城鄉(xiāng)近20名優(yōu)秀中醫(yī)人才進行學(xué)術(shù)繼承，同時其他師承學(xué)習(xí)5人。
5. 中醫(yī)藥健康宣教進一步深入。深入開展中醫(yī)藥文化科普巡講活動和中醫(yī)藥科普宣傳周活動，宣傳《中醫(yī)藥法》《江蘇省中醫(yī)藥條例》，每年組織中醫(yī)藥專家100余人次，深入村居、社區(qū)，舉辦義診、咨詢和講座15場次以上，發(fā)放宣傳資料50000余份。持續(xù)開展年度“健康素養(yǎng)知識巡講”中醫(yī)藥專場10場次，直接受益群眾近3000人。縣中醫(yī)院聯(lián)合融媒體中心，每兩周舉辦一期“健康大講堂”，宣傳普及中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識。
（二）面臨形勢
一方面，中醫(yī)藥事業(yè)面臨難得的發(fā)展機遇。黨中央、國務(wù)院和省市黨委政府高度重視中醫(yī)藥發(fā)展，從全國來看，2016年2月國務(wù)院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》，把中醫(yī)藥發(fā)展上升到國家戰(zhàn)略。2017年7月正式實施《中華人民共和國中醫(yī)藥法》。2019年10月，國務(wù)院召開全國中醫(yī)藥大會，以中共中央、國務(wù)院名義出臺《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承發(fā)展的意見》，對中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展作出全面部署。從全省來看，省委、省政府將中醫(yī)藥納入建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的戰(zhàn)略全局，2020年10月頒布施行《江蘇省中醫(yī)藥條例》，予以中醫(yī)藥發(fā)展法治保障。2020年12月，發(fā)布《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》，為中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展指明了路徑、提供了政策支撐。從全市來看，《鹽城市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃綱要和二O三五年遠景目標》提出了“推動中醫(yī)藥特色發(fā)展，構(gòu)建高質(zhì)量中醫(yī)藥健康服務(wù)體系”具體要求，全市《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》，明確了中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新目標、任務(wù)和政策保障措施。中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來天時、地利、人和的大好時機。
另一方面，中醫(yī)藥事業(yè)面臨艱巨的任務(wù)。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和人民生活水平提高，人民群眾的健康需求呈現(xiàn)多樣化、差異化、全周期特點，迫切需要加快推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，充分發(fā)揮其獨特優(yōu)勢，更好地滿足人民群眾健康需求。近年來，我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展雖取得一些進步，但資源總量不足、配置不平衡，中醫(yī)藥服務(wù)體系不完善、特色優(yōu)勢不明顯、現(xiàn)代化融合發(fā)展水平不高，健康服務(wù)提供與人民群眾日益增長的健康需求還有一定差距，因此，必須認真貫徹落實上級文件精神要求，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，在完善管理機制、提升技術(shù)能力、優(yōu)化健康服務(wù)上下功夫，更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色和比較優(yōu)勢，推動中醫(yī)藥在傳承創(chuàng)新中高質(zhì)量發(fā)展。
二、總體思路
（一）指導(dǎo)思想
堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針，以人民健康為中心，以高質(zhì)量發(fā)展為主題，以傳承精華、守正創(chuàng)新為主線，以深化改革為動力，堅持中西醫(yī)并重，著力健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，推進人才隊伍建設(shè)和科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新，加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化、健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)化步伐，努力建設(shè)中醫(yī)藥強縣，讓人民群眾享有更高水平、更加可及便民高效的中醫(yī)藥健康服務(wù)。
（二）基本原則
1. 堅持以人為本、服務(wù)健康。堅持以人民為中心的發(fā)展理念，立足滿足城鄉(xiāng)居民健康保健需求，創(chuàng)新轉(zhuǎn)變健康服務(wù)模式，提高中醫(yī)藥防病治病能力，多層次傳承中醫(yī)藥經(jīng)典技術(shù)，多元化擴大提供中醫(yī)藥健康服務(wù)，維護和增進廣大群眾健康。
2. 堅持改革創(chuàng)新、傳承發(fā)展。緊緊圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體目標，遵循中醫(yī)藥自身特點和發(fā)展規(guī)律，推進中醫(yī)藥改革發(fā)展，充分運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法，發(fā)揚中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。探索發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)新路徑。
3. 堅持中西并重、融合發(fā)展。堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重，鼓勵中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)、相互借鑒，推動中醫(yī)與西醫(yī)在診斷、治療、藥物、科研、人才培養(yǎng)等方面全方位融合，推動二者優(yōu)勢互補、協(xié)同創(chuàng)新、統(tǒng)籌發(fā)展、共同提高。
4. 堅持政府主導(dǎo)、社會參與。強化政府在政策規(guī)劃、建設(shè)投入、監(jiān)管保障等方面職責(zé)，積極運用市場機制作用，調(diào)動社會各方參與中醫(yī)藥建設(shè)發(fā)展的主動性和創(chuàng)造性，動員引導(dǎo)社會力量持續(xù)穩(wěn)定的多元投入，共同推動中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
（三）發(fā)展目標
以創(chuàng)建“全國基層中醫(yī)藥工作示范縣”為契機，全面落實國家和省“兩個意見”明確的目標任務(wù)，到2025年，基本建成與阜寧經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾健康需求相適應(yīng)的現(xiàn)代中醫(yī)藥服務(wù)體系，中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著提升，中西醫(yī)結(jié)合水平持續(xù)提高，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大傳染病防治的中醫(yī)藥應(yīng)急救治機制更加完善，中醫(yī)藥人才隊伍不斷壯大，中醫(yī)和中藥、事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。醫(yī)保藥物中中藥占比份額作用持續(xù)增強，基層中醫(yī)藥健康管理、中醫(yī)康復(fù)服務(wù)明顯拓展，中醫(yī)藥健康文化理念更加普及，人民群眾對中醫(yī)藥的滿意度明顯提高。
三、重點任務(wù)
（一）加快建設(shè)中醫(yī)藥現(xiàn)代健康服務(wù)體系
1. 推動中醫(yī)醫(yī)院“升等晉級”建設(shè)。推進縣中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施達標建設(shè)，改造病房樓、擴建急診區(qū)域，改善醫(yī)療服務(wù)，提升診療技術(shù)和管理水平，到2025年末納入三級醫(yī)院管理。縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院完成整體搬遷，達到二級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)水平。
2. 加強基層中醫(yī)藥服務(wù)功能建設(shè)。推動中醫(yī)藥融入基層衛(wèi)生健康服務(wù)，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科室建設(shè)，推進中醫(yī)館（閣）標準化建設(shè)。到 2025年，建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館全部達到三級標準，其中達四級標準6個、五級標準3個，95%以上村衛(wèi)生室中醫(yī)閣達到建設(shè)標準。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運用15項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，95%的村衛(wèi)生室提供8項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
3. 發(fā)展非中醫(yī)類醫(yī)院中醫(yī)藥綜合服務(wù)。縣人民醫(yī)院加大力度改善中醫(yī)藥科室硬件設(shè)施，推進中醫(yī)科和中藥房標準化建設(shè)，擴展中醫(yī)病區(qū)。加強中西醫(yī)技術(shù)臨床合作，落實中西醫(yī)會診制度，制定可推廣的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。縣婦計中心積極推進中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科建設(shè)，提高婦女兒童健康服務(wù)中西醫(yī)技術(shù)水平。縣第三人民醫(yī)院開設(shè)中醫(yī)科，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在精神疾病診療中的作用。
4. 推進社會辦中醫(yī)機構(gòu)發(fā)展。深化行政審批“放管服”改革，鼓勵引導(dǎo)社會力量投入舉辦肛腸、婦兒、骨傷等非營利性中醫(yī)醫(yī)院和具有中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、護理院（站）等健康服務(wù)機構(gòu)。鼓勵社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)連鎖化、規(guī)模化方向發(fā)展，加強事中事后監(jiān)管，保障社會辦和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在準入、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利，逐步形成多元有序的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)競爭機制。
（二）全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力
1．培育中醫(yī)特色優(yōu)勢專科。縣中醫(yī)院、縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院圍繞“臨床療效”和“特色優(yōu)勢”培育中醫(yī)藥特色優(yōu)勢臨床專科，加強中醫(yī)臨床常見病、多發(fā)病專業(yè)特色科室建設(shè)，傳承發(fā)展綜合診治技術(shù)，豐富中醫(yī)臨床診療方法，推進脾胃、肝膽、心腦血管、腫瘤、高血壓、糖尿病等專科專病發(fā)展。到2025年，縣中醫(yī)院內(nèi)分泌科創(chuàng)成省級中醫(yī)臨床重點專科、骨傷科和放射科創(chuàng)成市級中醫(yī)臨床重點專科，縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷科創(chuàng)成市級中醫(yī)臨床重點專科。
2．拓展中醫(yī)藥康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。縣中醫(yī)院、縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院要加強康復(fù)科建設(shè)，加快康復(fù)專科人才招錄培養(yǎng)和設(shè)施設(shè)備配置，逐步提供康復(fù)門診和住院服務(wù)。加強中醫(yī)藥特色康復(fù)醫(yī)療體系建設(shè)，以腦病、腫瘤、骨病、老年病為主要方向，推進中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)治療與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)融合。組織制定并推廣心腦血管、糖尿病、骨傷等重點疾病的中醫(yī)康復(fù)方案，開展技術(shù)培訓(xùn)進行臨床應(yīng)用，推進康復(fù)期病患的中醫(yī)康復(fù)綜合治療，積極發(fā)展太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運動及推拿、理療等中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)。
3．發(fā)展中醫(yī)治未病健康服務(wù)。縣中醫(yī)院、縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院集中優(yōu)勢資源，整合優(yōu)勢技術(shù)，匯集優(yōu)秀人才，加強治未病科建設(shè)。優(yōu)化治未病工作方案，拓展體質(zhì)辨識、冬病夏治等治未病服務(wù)，推廣20個中醫(yī)治未病干預(yù)措施，將中醫(yī)“治未病”理念融入健康促進，下沉到基層群眾身邊。將更多的適宜中醫(yī)藥服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，設(shè)立中醫(yī)藥服務(wù)個性簽約包，推進實施重點人群和慢性病患者菜單式“治未病”項目契約服務(wù)，打造中醫(yī)治未病健康工程“升級版”。
4. 增強中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力。建立完善中醫(yī)藥參與應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)機制和重大傳染防治醫(yī)療協(xié)同救治機制，縣中醫(yī)院、縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院要加強感染科、急診科與重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)，健全中醫(yī)藥急診急救體系和應(yīng)急救治專家隊伍，推進中醫(yī)疫病防治相關(guān)學(xué)科人才培養(yǎng)。加強中醫(yī)醫(yī)院在傳染病防治、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系中的地位，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新冠、流感、肝炎、結(jié)核、艾滋病等傳染病臨床救治中的重要作用。
5．推動中醫(yī)藥科研創(chuàng)新。縣中醫(yī)院要積極創(chuàng)建全縣中醫(yī)臨床研究基地，綜合運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法，加強對常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究。每年引進新技術(shù)、新項目不少于4項，科研立項不少于2項。
6．提高中醫(yī)藥信息化水平。加強中醫(yī)藥健康信息平臺建設(shè)，各級各類中醫(yī)機構(gòu)逐步納入全國中醫(yī)藥信息網(wǎng)絡(luò)體系，實現(xiàn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通、信息共享。開展中醫(yī)醫(yī)院信息化標準規(guī)范建設(shè)，加快電子病歷應(yīng)用水平升等晉級，到 2025年，縣中醫(yī)院電子病歷運用水平4級以上，縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院達4級。推動“互聯(lián)網(wǎng)+”信息化發(fā)展，健全完善中醫(yī)醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)平臺，開展線上線下一體化服務(wù)和遠程醫(yī)療服務(wù)，支持分級診療。
（三）加速培養(yǎng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新人才梯隊
1．拓展中醫(yī)藥師承教育。強化中醫(yī)藥師承教育，推進設(shè)置名老中醫(yī)藥專家或?qū)W術(shù)流派傳承工作室和基層工作站，組織青年中醫(yī)拜師傳承，加快培養(yǎng)具備中醫(yī)藥原創(chuàng)思維、臨床實踐臨證能力和中華傳統(tǒng)文化素養(yǎng)的中醫(yī)臨床醫(yī)師，實現(xiàn)中醫(yī)藥人才師承教育常態(tài)化和制度化。健全完善院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育有機銜接、師承教育貫穿始終的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系。到2025年，中醫(yī)藥繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率達100%，中醫(yī)藥人員繼續(xù)教育學(xué)分達標率95%以上。
2．培養(yǎng)中醫(yī)藥高層次人才。加強中醫(yī)臨床學(xué)科專科領(lǐng)軍人才培養(yǎng)，依托國家和省市中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目平臺，系統(tǒng)培養(yǎng)中醫(yī)藥高層次人才、學(xué)科帶頭領(lǐng)軍人才。完善中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)政策措施，組織西醫(yī)類別骨干醫(yī)師進行系統(tǒng)化中醫(yī)藥理論學(xué)習(xí)和臨床實踐，培育中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)帶頭人和技術(shù)專家。建立完善高層次人才評價激勵機制，培育造就新時期區(qū)域中醫(yī)名家。積極推選縣域中醫(yī)名醫(yī)專家參加省市名中醫(yī)評選，到2025年，力爭新增省名中醫(yī)1名、市名中醫(yī)2名以上，設(shè)置5個名醫(yī)工作室。
3．加強中醫(yī)藥青年人才培養(yǎng)。開展“讀經(jīng)典、跟名師、做臨床”的中醫(yī)藥青年人才培養(yǎng)活動，建立常態(tài)激勵機制，促進優(yōu)秀青年后備人才快速成長。完善中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，嚴格培訓(xùn)考核，提高規(guī)培質(zhì)量，中醫(yī)住院（全科）醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)參培率100%，結(jié)業(yè)合格率90%以上。組織舉辦西學(xué)中培訓(xùn)班，鼓勵西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合型人才，豐富青年中醫(yī)人才隊伍結(jié)構(gòu)。到2025年，組織10名青年中醫(yī)跟師傳承學(xué)習(xí)，50名基層衛(wèi)生技術(shù)人員參加中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)。
4. 加強基層人才隊伍建設(shè)。落實基層中醫(yī)藥人才“縣管鄉(xiāng)用”培育使用政策，加強中醫(yī)全科、助理全科醫(yī)生培養(yǎng)，開展基層在職在崗衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)。加強基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣基地建設(shè)，通過專病專科輪訓(xùn)、專業(yè)專題集訓(xùn)、進修學(xué)習(xí)深造等多種途徑，培養(yǎng)基層中醫(yī)藥技術(shù)骨干。鼓勵中醫(yī)醫(yī)學(xué)教育畢業(yè)生、離退休中醫(yī)藥專家、在職在崗中醫(yī)藥人員至基層服務(wù)。加大基層中醫(yī)藥人才招錄培養(yǎng)力度，積極拓寬基層中醫(yī)藥人才補充渠道，逐步建立基層中醫(yī)藥人才的穩(wěn)定保障和長效激勵機制。
（四）大力推進中醫(yī)中藥相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
1. 加強中藥資源保護利用。開展中藥材品種資源普查和監(jiān)測，引導(dǎo)扶持道地中藥材種植，促進郭墅鎮(zhèn)瓜蔞種植等中藥資源可持續(xù)利用，建立良種繁育基地、標準化規(guī)模化中藥材生產(chǎn)基地。推動中藥生產(chǎn)企業(yè)裝備升級、技術(shù)集成和工藝創(chuàng)新，建設(shè)現(xiàn)代化中藥生產(chǎn)企業(yè)、中藥特色產(chǎn)業(yè)園和中藥產(chǎn)業(yè)基地。
2. 強化中藥質(zhì)量安全監(jiān)管。建立健全多部門協(xié)同的中藥質(zhì)量安全監(jiān)管機制，依法嚴厲打擊制售假劣中藥材、飲片的違法犯罪活動，提高大宗中藥材規(guī)模化、規(guī)范化、產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)的質(zhì)量安全保障。建立縣域內(nèi)中藥材、中藥飲片、中成藥生產(chǎn)流通使用全過程追溯體系，力爭到2025年，實現(xiàn)中藥重點品種來源可查、去向可追、責(zé)任可究。加強中醫(yī)醫(yī)院臨床藥學(xué)專業(yè)服務(wù)能力建設(shè)，規(guī)范藥事管理、應(yīng)用評價、處方點評等工作，加強醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑室建設(shè)，積極研發(fā)、使用、推廣中藥制劑，促進醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑健康發(fā)展。
3. 推進中醫(yī)藥健康服務(wù)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。落實推進中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展政策措施，推動中醫(yī)藥養(yǎng)生保健市場培育和開發(fā)管理。嚴格國家關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)（非醫(yī)療）的企業(yè)登記要求，鼓勵開設(shè)蘊含中醫(yī)藥健康服務(wù)特色的護理院、療養(yǎng)院，建設(shè)養(yǎng)老養(yǎng)生小鎮(zhèn)和健康產(chǎn)業(yè)園。支持引導(dǎo)社會力量依法舉辦、培育發(fā)展技術(shù)成熟、信譽良好的中醫(yī)藥養(yǎng)生服務(wù)機構(gòu)，拓展中醫(yī)藥健康養(yǎng)生保健服務(wù)。推動中醫(yī)藥健康服務(wù)與文化旅游產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，協(xié)同培育健康體驗旅游、健康小鎮(zhèn)養(yǎng)老養(yǎng)生服務(wù)項目。縣中醫(yī)院積極參與長三角康養(yǎng)項目合作共建，構(gòu)建人人共享的“大健康”養(yǎng)生服務(wù)體系。
（五）積極弘揚中醫(yī)藥健康文化
1. 推進中醫(yī)藥文化傳播。實施中醫(yī)藥文化建設(shè)發(fā)展行動計劃，開展“中醫(yī)中藥中國行”“中醫(yī)藥就在你身邊”健康巡講、中醫(yī)藥宣傳月等活動，深入走進鄉(xiāng)村、社區(qū)、家庭、校園、企業(yè)、養(yǎng)老機構(gòu)，宣傳普及中醫(yī)藥健康文化。組織《中醫(yī)藥法》《江蘇省中醫(yī)藥條例》社會宣傳，制作中醫(yī)藥文化科普精品。利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段，進行中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)調(diào)查，拓展中醫(yī)藥文化傳播服務(wù)范圍。
2. 推動中醫(yī)藥文化開放發(fā)展。積極參與長三角中醫(yī)藥一體化項目建設(shè)，創(chuàng)新深化區(qū)域交流合作。開展中醫(yī)惠僑服務(wù)，建立完善中醫(yī)惠僑工作機制，組織中醫(yī)文化體驗活動，向廣大僑胞宣傳普及展示中醫(yī)藥文化。參與“一帶一路”經(jīng)濟社會文化交流，支持中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)藥領(lǐng)域交流合作，擴大中醫(yī)藥健康文化對外傳播。
四、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。建立政府各部門工作協(xié)調(diào)機制，定期召開編制、財政、人社、教育、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門聯(lián)席會議，落實公平保障發(fā)展中醫(yī)藥的具體措施，加強協(xié)調(diào)配合，增強工作合力。進一步理順中醫(yī)藥事業(yè)行政管理體制，完善衛(wèi)健部門中醫(yī)藥管理組織架構(gòu)，做到有領(lǐng)導(dǎo)分管，有科室負責(zé)，有專人落實，保證中醫(yī)藥各項方針政策得到有效貫徹落實，高效推進新時期中醫(yī)藥工作。
（二）加大政策保障。遵循中醫(yī)藥發(fā)展自身規(guī)律，結(jié)合實際研究制定促進中醫(yī)藥發(fā)展的配套政策措施，建立健全中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展保障體系。爭取政府支持，落實對公立中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策，努力在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才隊伍、科研創(chuàng)新、醫(yī)療改革、醫(yī)保付費、服務(wù)價格等方面爭取更多支持，進一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。加大對中醫(yī)藥事業(yè)的投入力度，鼓勵社會資本參與設(shè)立市場化運作的中醫(yī)藥發(fā)展基金，推動中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展多元投入。
（三）加強監(jiān)督評估。加強對中醫(yī)藥工作的考核，將中醫(yī)藥工作納入各級政府的年度綜合目標考核，納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的績效考核和醫(yī)療機構(gòu)管理人員的年度工作考核，構(gòu)建科學(xué)的考核和獎懲機制，結(jié)合規(guī)劃制定年度計劃，分解具體任務(wù)，推動各項工作落實，促進規(guī)劃順利實施。加強規(guī)劃實施監(jiān)測和評估工作，完善規(guī)劃實施動態(tài)管理機制。建立健全規(guī)劃執(zhí)行的監(jiān)測評價體系，規(guī)劃中期、末期適時組織進行實施進展及相關(guān)指標完成情況的監(jiān)督檢查和評估，確保規(guī)劃各項目標任務(wù)順利完成。
（四）做好宣傳引導(dǎo)。堅持正確的輿論導(dǎo)向，弘揚大醫(yī)精誠、傳承創(chuàng)新的新發(fā)展理念，激勵引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)恪守初心宗旨、增強健康服務(wù)意識，踐行公開服務(wù)承諾。加強部門協(xié)調(diào)，優(yōu)化中醫(yī)藥人員執(zhí)業(yè)環(huán)境和發(fā)展保障條件，積極宣傳中醫(yī)藥改革發(fā)展的進展成效，樹立和表彰先進典型，發(fā)揮其示范引導(dǎo)作用。綜合運用廣播電視、報刊等傳統(tǒng)媒體和新媒體，加大對中醫(yī)藥文化宣傳力度，加強和規(guī)范中醫(yī)藥防病治病知識傳播普及，營造珍視、熱愛、發(fā)展中醫(yī)藥的強烈社會氛圍。
阜寧縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2021-2025年）
為進一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，合理設(shè)置全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)，完善醫(yī)療服務(wù)體系，滿足群眾就醫(yī)需求，根據(jù)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2021-2025年）》，制定《阜寧縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2021－2025年）》，作為全縣醫(yī)療資源配置和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的依據(jù)。
一、規(guī)劃背景
“十三五”期間，我縣完成了醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要求的各項主要指標，醫(yī)療事業(yè)取得長足發(fā)展，成效顯著，具體表現(xiàn)為：
（一）現(xiàn)狀
1. 人口和經(jīng)濟發(fā)展概況
截止2020年，全縣常住人口79.6萬人；戶籍人口110.34萬人，其中60歲以上老人22.00萬人，占27.71%，65歲以上老人16.08萬人，占20.25%。
截止2020年，全縣實現(xiàn)生產(chǎn)總值574億元，是“十二五”末的1.43倍；人均生產(chǎn)總值突破7萬元，是“十二五”末的1.46倍。其中，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為33772元，同比增長3.97%，農(nóng)村居民人均可支配收入為21312元，增長6.4%，城鄉(xiāng)收入差距進一步縮小。
2. 服務(wù)體系與資源現(xiàn)狀
經(jīng)過多年發(fā)展，全縣基本建成了由醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
截止2020年年底，全縣每千人口床位數(shù)達到6.25張、每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)3.08人、每千人口注冊護士數(shù)2.71人，比2015年的5.17張、2.33人和1.49人，分別增長了20.89%、32.19%和81.88%。截止2020年末，全縣衛(wèi)生資源現(xiàn)狀如下：
截止2020年年底，全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)401家，其中縣級綜合性公立醫(yī)院1家，公立中醫(yī)醫(yī)院1家，公立精神病專科醫(yī)院1家，衛(wèi)生監(jiān)督所、疾控中心、婦計中心各1家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院20家，民營醫(yī)院13家，村衛(wèi)生室325家，門診部、診所、醫(yī)務(wù)室37家。
截止2020年年底，全縣共計有6713名衛(wèi)生人員，其中衛(wèi)生技術(shù)人員6213名（占總數(shù)的92.55%），其他技術(shù)人員166名（占總數(shù)的2.47%），管理人員135名（占總數(shù)的2.02%），工勤人員199名（占總數(shù)的2.96%）。衛(wèi)生技術(shù)人員中，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)2543名，占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的40.93%；注冊護士數(shù)2236名，占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的35.99%；檢驗、藥學(xué)等其他技術(shù)人員1434名，占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的23.08%。
3. 服務(wù)利用與需求情況
2020年，因新冠肺炎疫情防控，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求有所下降。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次為322.03萬，比2015年下降22.43%；住院人次89332，比2015年下降13.69%。
4. 居民健康狀況
2020年，阜寧縣人均期望壽命為82.66歲，比2015年提高2.21歲。
二、主要問題及影響
（一）醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足。近年來，我縣衛(wèi)生資源配置增幅明顯，但仍處于全市平均水平左右，略低于全省平均水平，總量仍顯不足，尤其在執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士人數(shù)方面，缺口較多。
（二）醫(yī)療服務(wù)能力有待提升。現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力無法滿足居民日益增長的實際需求，總體上醫(yī)療服務(wù)能力相對不足，居民外出就醫(yī)轉(zhuǎn)診數(shù)量在全市范圍內(nèi)排名靠前。
（三）專科建設(shè)能力薄弱。縣級公立醫(yī)院重點專科與學(xué)科建設(shè)基礎(chǔ)相對薄弱，衛(wèi)生技術(shù)人員無論從數(shù)量和質(zhì)量上都有待大幅提升，這些問題的解決都需要加大衛(wèi)生投入。
（四）醫(yī)療資源配置不盡合理。由于多種因素制約，醫(yī)療服務(wù)供給在總量、結(jié)構(gòu)上短缺明顯。醫(yī)療資源過度集聚于城區(qū)，農(nóng)村優(yōu)質(zhì)資源配置總量仍顯不足。
（五）醫(yī)療服務(wù)體系結(jié)構(gòu)有待完善。隨著人口老齡化加快，慢性非傳染性疾病已逐步成為影響我縣居民健康的主要原因。我縣在傳統(tǒng)中醫(yī)藥、老年病、兒科、精神科以及臨床護理等領(lǐng)域服務(wù)能力相對薄弱，未能適應(yīng)群眾多元化的健康需求。
三、規(guī)劃總體目標
以區(qū)域內(nèi)居民和流動人口的實際醫(yī)療服務(wù)需求為依據(jù)，以公平地向全體居民提供優(yōu)質(zhì)、高效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務(wù)為目的，堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充，公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系，滿足群眾的基本衛(wèi)生保健需求。全縣每千人口床位數(shù)達到7.5張、每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)3.9人、每千人口注冊護士數(shù)4.0人。
四、設(shè)置原則
（一）需求導(dǎo)向，科學(xué)配置原則。以健康需求和解決人民群眾主要健康問題為導(dǎo)向，以調(diào)整布局結(jié)構(gòu)、提升能級為主線，適度有序發(fā)展，科學(xué)合理確定各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能、數(shù)量、規(guī)模及布局。
（二）整體效益，公平可及原則。醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置要符合縣域經(jīng)濟社會和衛(wèi)生發(fā)展總體規(guī)劃的要求，注重醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與使用的科學(xué)性與協(xié)調(diào)性，充分發(fā)揮醫(yī)療系統(tǒng)的整體功能。要面向全體居民，優(yōu)先保障基本醫(yī)療服務(wù)的可及性和公平性。
（三）政府主導(dǎo)，社會參與原則。強化政府的規(guī)劃調(diào)控和監(jiān)管職責(zé)，維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，充分調(diào)動社會力量舉辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的積極性和創(chuàng)造性，滿足多層次、多元化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，促進公平與效率的統(tǒng)一。
（四）分級醫(yī)療，優(yōu)化整合原則。落實醫(yī)療機構(gòu)的功能和職責(zé)，健全分級診療、雙向轉(zhuǎn)診機制，提高資源共享度和利用效率，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源在城鄉(xiāng)之間的科學(xué)配置。優(yōu)化整合現(xiàn)有醫(yī)療資源，加強學(xué)科建設(shè)，著力提升區(qū)域?qū)？茖２≡\療水平。
（五）中西并重，統(tǒng)籌兼顧原則。遵循衛(wèi)生工作的基本方針，中西醫(yī)并重，保證中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)的合理布局及資源配置。加強全行業(yè)監(jiān)管與屬地化管理，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域資源配置，統(tǒng)籌當前與長遠，統(tǒng)籌預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和養(yǎng)老服務(wù)，增強醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的整體性和均衡性。
五、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置
1. 縣級醫(yī)院
功能：主要承擔向區(qū)域內(nèi)居民提供代表本區(qū)域較高水平的綜合性或?qū)？漆t(yī)療服務(wù)，急危重癥搶救與疑難病搶救，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員，接收下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，并承擔指定的科研任務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)和公共衛(wèi)生任務(wù)，是政府向縣域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體。承擔一定的教學(xué)、科研任務(wù)，承擔公共衛(wèi)生相關(guān)任務(wù)。
設(shè)置：擬設(shè)置4所。縣人民醫(yī)院為三級綜合醫(yī)院，規(guī)劃期內(nèi)達到三級乙等綜合醫(yī)院水平。縣中醫(yī)院為二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，規(guī)劃期內(nèi)建成三級中醫(yī)醫(yī)院。縣第三人民醫(yī)院為一級精神病院，規(guī)劃期內(nèi)創(chuàng)成二級精神病專科醫(yī)院。縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心規(guī)劃期內(nèi)轉(zhuǎn)設(shè)為縣婦幼保健院，并達到二級標準要求。
2. 社會辦醫(yī)院
功能：社會辦醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分，是滿足城鄉(xiāng)居民多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求的有效途徑，是對公立醫(yī)療機構(gòu)的有效補充。社會辦醫(yī)院可以提供基本醫(yī)療服務(wù)，公立醫(yī)院形成有序競爭；可以提供高端特需服務(wù)，滿足非基本醫(yī)療需求；可以提供康復(fù)、老年護理以及專科專病等特色服務(wù)，對公立醫(yī)院形成補充。
設(shè)置：規(guī)劃期內(nèi)，社會辦醫(yī)院不受數(shù)量和空間布局限制。鼓勵外資、社會和民間資本參與公立醫(yī)療機構(gòu)的改革和建設(shè)，優(yōu)先鼓勵社會和民間資本投資興辦中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）、老年病、康復(fù)、護理等專科醫(yī)院。鼓勵外資、社會和民間資本投資改善現(xiàn)有的13所民辦醫(yī)療機構(gòu)的辦院條件，加強內(nèi)涵建設(shè)，形成專科特色。阜寧施莊眼科醫(yī)院、安康醫(yī)院、仁愛康復(fù)醫(yī)院、現(xiàn)和康復(fù)醫(yī)院、大愛婦產(chǎn)醫(yī)院、鼎植口腔醫(yī)院和阜寧東曄康復(fù)醫(yī)院等7家醫(yī)院，規(guī)劃期內(nèi)通過二級乙等專科醫(yī)院評定；阜寧現(xiàn)代醫(yī)院規(guī)劃期內(nèi)建成二級綜合醫(yī)院；阜寧明光五官科醫(yī)院規(guī)劃期內(nèi)建成二級眼科醫(yī)院；阜寧城西醫(yī)院、城北醫(yī)院、明光老年病醫(yī)院、瑞泰護理院等4家醫(yī)院規(guī)劃期內(nèi)力爭建成二級醫(yī)院。在香港路原新區(qū)醫(yī)院舊址和香港路阜寧縣汽車站對面各新建一所綜合性醫(yī)院，在東溝鎮(zhèn)新建一所中醫(yī)醫(yī)院，在陳集鎮(zhèn)新建一所精神病專科醫(yī)院。至2025年末，社會辦醫(yī)院床位數(shù)占比達全縣總床位數(shù)25%。
3. 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
3.1中心衛(wèi)生院
功能：中心衛(wèi)生院作為一定區(qū)域范圍內(nèi)的預(yù)防、保健、醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心，負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，對村衛(wèi)生室進行業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)，同時，承擔協(xié)助縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對區(qū)域范圍內(nèi)一般衛(wèi)生院技術(shù)指導(dǎo)的職責(zé)。
設(shè)置：擬設(shè)置6所。綜合考慮人口的聚集度、交通便利性以及輻射周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)等因素，按照服務(wù)水平較高、功能定位合理、服務(wù)行為規(guī)范的總體要求，保留現(xiàn)有益林、溝墩、陳集、羊寨、東溝、陳良鎮(zhèn)6家中心衛(wèi)生院，按照《江蘇省中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標準》進行規(guī)范化建設(shè)。規(guī)劃期內(nèi)，縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院搬遷新址，陳集、東溝2家中心衛(wèi)生院建成二級醫(yī)院。
3.2一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
功能：一般鎮(zhèn)區(qū)（街道、社區(qū)）衛(wèi)生院負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)，并承擔對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。
設(shè)置：擬設(shè)置14所。三灶、板湖、羅橋、古河、蘆蒲、新溝、郭墅7個建制鎮(zhèn)保留衛(wèi)生院；阜城、施莊、吳灘、合利4個隸屬街道衛(wèi)生院；公興、碩集2個社區(qū)衛(wèi)生院和楊集衛(wèi)生院等對照《江蘇省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評估標準（試行）》進行規(guī)范化建設(shè)。并進一步明確功能定位，強化政策引導(dǎo)，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，逐步建立健全基層醫(yī)療機構(gòu)與上級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度。規(guī)劃期內(nèi)逐步明確花園街道、金沙湖街道所轄衛(wèi)生院隸屬關(guān)系。
3.3村衛(wèi)生室
功能：在衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下，承擔行政村、居委會范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見病、多發(fā)病的初級診治、康復(fù)等工作。
設(shè)置：全縣每個行政村或3000—5000服務(wù)人口，步行15分鐘左右為服務(wù)半徑設(shè)置。全縣擬設(shè)置325所。十四五期間，原則上不新增村衛(wèi)生室，居住人口在3000人以上的城市新建住宅小區(qū)，可按規(guī)定設(shè)置相應(yīng)的衛(wèi)生室，需由轄區(qū)衛(wèi)生院申請，經(jīng)屬地政府同意，并經(jīng)縣衛(wèi)生健康行政部門批準后方可設(shè)立。
3.4醫(yī)務(wù)室
功能：為工廠、學(xué)校、機關(guān)和企事業(yè)單位內(nèi)部職工提供一般醫(yī)療保健服務(wù)。
設(shè)置：服務(wù)人數(shù)在300人以上的工廠、機關(guān)、企事業(yè)單位可申請設(shè)置醫(yī)務(wù)室。學(xué)校根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的有關(guān)規(guī)定申請設(shè)置。
3.5門診部、個體診所
功能：根據(jù)居民健康需求，提供相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。政府可以通過購買服務(wù)的方式對其提供的服務(wù)予以補助。
設(shè)置：不受數(shù)量和空間布局限制。建立信息系統(tǒng)并與縣衛(wèi)生健康行政部門醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。
4. 院前急救指揮體系
功能：承擔院前醫(yī)療急救任務(wù)，對“120”急救實行統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度，與各急救分站（站點）共同組成院前急救網(wǎng)絡(luò)體系。協(xié)同有關(guān)部門和單位及時有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，參加突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援，負責(zé)各類醫(yī)療保障工作。
設(shè)置：按照“一中心六分站”體系框架設(shè)置院前急救網(wǎng)絡(luò)，縣急救醫(yī)療站（120）繼續(xù)掛靠在縣人民醫(yī)院，統(tǒng)一受理、調(diào)度全縣所有救護車輛，并根據(jù)醫(yī)療資源及人口分布、地理位置等情況，分別在縣中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院設(shè)置急救分站，在溝墩中心衛(wèi)生院、東溝中心衛(wèi)生院、陳集中心衛(wèi)生院和蘆蒲鎮(zhèn)衛(wèi)生院，共設(shè)立4個急救站點。全縣救護車總數(shù)達到26輛，其中負壓救護車13輛，以滿足全縣人民的醫(yī)療急救、醫(yī)療保障、疫情防控及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援等需要。
5. 護理服務(wù)機構(gòu)
功能：護理服務(wù)機構(gòu)是指由護理人員組成的，在一定社區(qū)范圍內(nèi)，為長期臥床患者、老人和嬰幼兒、殘疾人、臨終患者、絕癥晚期和其他需要護理服務(wù)者提供基礎(chǔ)護理、專科護理、醫(yī)囑處置、臨終護理、消毒隔離技術(shù)指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)、心理咨詢、衛(wèi)生宣教、臨終關(guān)懷和其他護理服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。
設(shè)置：規(guī)劃期內(nèi)允許設(shè)置護理院和護理站，不受數(shù)量和空間布局限制。
6. 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)
功能：醫(yī)療機構(gòu)擴展養(yǎng)老功能，通過內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)或者成立專業(yè)科室提供養(yǎng)老服務(wù)，也可以通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行轉(zhuǎn)型，成為能夠為老年人提供全方位醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的老年、康復(fù)、護理型醫(yī)療機構(gòu)。發(fā)揮醫(yī)療優(yōu)勢，兼顧養(yǎng)老生活服務(wù)，為老年人提供日常照料、生活護理、疾病診療、健康管理、康復(fù)訓(xùn)練乃至安寧療護、臨終關(guān)懷等全方位、全流程康養(yǎng)服務(wù)。
設(shè)置：規(guī)劃期內(nèi)，縣中醫(yī)院、縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和溝墩中心衛(wèi)生院開設(shè)老年病門診和住院服務(wù)；東溝中心衛(wèi)生院轉(zhuǎn)設(shè)成老年病專科醫(yī)院；陳集、陳良、三灶、碩集等4家衛(wèi)生院建成養(yǎng)老護理院；其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社會辦醫(yī)院，利用多種形式為老年人提供康養(yǎng)服務(wù)，老年、康復(fù)、護理等養(yǎng)老型床位占比不低于30%。推進明光老年病醫(yī)院、瑞泰護理院改造提升，提高醫(yī)療和養(yǎng)老綜合服務(wù)能力。
7. 縣域診斷服務(wù)共享中心
整合優(yōu)勢資源，規(guī)范建設(shè)覆蓋全縣基層醫(yī)療機構(gòu)為重點的縣域影像、心電、檢驗3大診斷中心和消毒供應(yīng)服務(wù)中心。推動建立“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢查、縣級公立醫(yī)院診斷”的服務(wù)新模式，提高基層醫(yī)學(xué)診斷服務(wù)能力。鼓勵社會資本以多種形式參與以上中心建設(shè)。規(guī)劃期內(nèi)，推進提供靜脈輸液服務(wù)的村衛(wèi)生室、門診部、診所配備心電設(shè)備，必須可上傳數(shù)據(jù)至區(qū)域心電中心。
8. 其他健康體檢等服務(wù)機構(gòu)
承擔健康體檢等專業(yè)健康服務(wù)。規(guī)劃期內(nèi)，健康體檢機構(gòu)設(shè)置不受數(shù)量和空間布局限制。
9. 當發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疫情等特殊情況時，各級各類醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生服務(wù)人員均有義務(wù)執(zhí)行政府指令性任務(wù)。
六、保障措施
（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)，加大財政投入
落實政府辦醫(yī)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任。縣衛(wèi)健委要同縣發(fā)改、民政、財政、人社、自然資源和規(guī)劃、住建等部門加強溝通與協(xié)調(diào)，加強規(guī)劃實施和監(jiān)控，加快整合不符合規(guī)劃要求的醫(yī)療機構(gòu)，嚴格控制不合理的醫(yī)療資源投入，保證規(guī)劃的落實和目標的實現(xiàn)。縣發(fā)改、自然資源和規(guī)劃等部門要科學(xué)規(guī)劃公立醫(yī)院建設(shè)，優(yōu)先保障公立中醫(yī)、婦幼、康復(fù)等醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)用地，鼓勵和引導(dǎo)社會資本利用閑置廠房、學(xué)校、商業(yè)設(shè)施、農(nóng)村集體房屋等存量土地和用房資源舉辦醫(yī)療機構(gòu)。縣財政、人社、民政、住建等部門完善政策，最大限度發(fā)揮政府公共服務(wù)職能，全面落實對符合規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合以及符合國家規(guī)定的離休人員費用、政策性虧損等投入政策。院前急救、精神病醫(yī)療、傳染病救治、婦幼保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等屬于公共衛(wèi)生服務(wù)體系范疇的醫(yī)療機構(gòu)，其基本建設(shè)、大型設(shè)備配置、人員經(jīng)費和運行經(jīng)費等納入公共財政預(yù)算。
（二）部門聯(lián)動，創(chuàng)新機制，全面深化醫(yī)改
縣委編辦、縣發(fā)改、財政、人社、衛(wèi)健、醫(yī)保等有關(guān)部門要各司其職，密切配合，完善相關(guān)醫(yī)改配套措施，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)布局，推進公立醫(yī)院管理體制改革，深化編制人事制度，加快完善分級診療制度，推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。大力發(fā)展社會辦醫(yī)，提升社會辦醫(yī)發(fā)展水平，推進社會力量參與公立醫(yī)院改革，完善社會辦醫(yī)行業(yè)管理。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，推行全科醫(yī)生簽約服務(wù)和基層首診制度，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。加快傳統(tǒng)就醫(yī)流程信息化改造，提升信息化服務(wù)應(yīng)用水平，改善就醫(yī)體驗、提升群眾獲得感。
（三）科學(xué)規(guī)劃，宏觀調(diào)控，加強監(jiān)督管理
通過政策引導(dǎo)和市場調(diào)節(jié)，促進現(xiàn)有醫(yī)療資源的合理分配。對區(qū)域內(nèi)各種所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)，實行宏觀調(diào)控和屬地化管理，統(tǒng)一規(guī)劃、準入、監(jiān)管。加強醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)和人員準入監(jiān)管，依法嚴厲打擊非法行醫(yī)等違法行為，維護健康有序的醫(yī)療市場秩序。完善政策措施，積極促進非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制，落實各類醫(yī)療機構(gòu)稅收優(yōu)惠政策。加強對非公立醫(yī)院的監(jiān)管，引導(dǎo)非公立醫(yī)院依法經(jīng)營、加強管理、嚴格自律、健康發(fā)展，形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進、有序競爭和共同發(fā)展的格局。